Informácie o kancelárii

Ako sú naplánované termíny?Zostávam počas návštevy s dieťaťom?A čo financie?Zásady našej kancelárie týkajúce sa zubného poistenia

Ako sú naplánované stretnutia?

Kancelária sa pokúša naplánovať schôdzky tak, ako vám to vyhovuje a keď je čas. Deti v predškolskom veku treba vidieť ráno, pretože sú sviežejšie a pre ich pohodlie s nimi môžeme pracovať pomalšie. Školské deti, ktoré majú veľa práce, by mali byť videné ráno z rovnakého dôvodu. Návštevy u zubára sú ospravedlnenou absenciou. Vymeškanie školy možno obmedziť na minimum, keď sa bude pokračovať v pravidelnej starostlivosti o chrup.

 

Vzhľadom na to, že dohodnuté časy sú vyhradené výhradne pre každého pacienta, žiadame, aby ste našu kanceláriu informovali 24 hodín vopred o plánovanom čase návštevy, ak sa nemôžete dodržať. Ďalší pacient, ktorý potrebuje našu starostlivosť, by mohol byť naplánovaný, ak budeme mať dostatok času na to, aby sme ho upozornili. Uvedomujeme si, že sa môžu stať neočakávané veci, ale v tejto súvislosti vás žiadame o pomoc.

Späť na začiatok

Zostávam počas návštevy s dieťaťom?

Pozývame vás, aby ste počas vstupného vyšetrenia zostali so svojím dieťaťom. Počas budúcich stretnutí vám odporúčame, aby ste svojmu dieťaťu umožnili sprevádzať našich zamestnancov zubárskou praxou. Zvyčajne môžeme nadviazať bližší vzťah s vaším dieťaťom, keď nie ste prítomní. Naším cieľom je získať dôveru vášho dieťaťa a prekonať obavy. Ak sa však rozhodnete, môžete sprevádzať svoje dieťa do miestnosti na ošetrenie. Pre bezpečnosť a súkromie všetkých pacientov by ostatné deti, ktoré nie sú liečené, mali zostať v prijímacej miestnosti s dohliadajúcim dospelým.

Späť na začiatok

A čo financie?

Platba za odborné služby je splatná v čase poskytnutia zubného ošetrenia. Vynaložíme maximálne úsilie, aby sme poskytli liečebný plán, ktorý vyhovuje vášmu harmonogramu a rozpočtu a poskytne vášmu dieťaťu tú najlepšiu možnú starostlivosť. Prijímame hotovosť, osobné šeky, debetné karty a väčšinu hlavných kreditných kariet.

Späť na začiatok

Ak sme dostali všetky vaše informácie o poistení v deň stretnutia, radi za vás vybavíme žiadosť. Musíte byť oboznámení so svojimi poistnými plneniami, pretože od vás získame odhadovanú sumu, ktorú by poistenie nemalo vyplatiť. Podľa zákona je vaša poisťovňa povinná zaplatiť každú poistnú udalosť do 30 dní od prijatia. Všetky poistenia podávame elektronicky, takže vaša poisťovňa dostane každú poistnú udalosť do dní od ošetrenia. Zodpovedáte za akýkoľvek zostatok na vašom účte po 30 dňoch, či už bolo poistenie zaplatené alebo nie. Ak svoj zostatok nezaplatíte do 60 dní, na váš účet bude každý mesiac pripočítaný poplatok za opätovnú fakturáciu vo výške 1,5 % až do zaplatenia. Radi vám vrátime peniaze, ak nám to zaplatí vaše poistenie.

 

PROSÍM, POCHOPTE, že zubné poistenie registrujeme ako prejav slušnosti voči našim pacientom. My nemáme zmluvu s vašou poisťovňou, máte ju len vy. Nezodpovedáme za to, ako vaša poisťovňa nakladá so svojimi nárokmi, ani za to, aké plnenie vypláca pri škode. Môžeme vám len pomôcť pri odhade vašej časti nákladov na liečbu. V žiadnom prípade nezaručujeme, čo vaše poistenie urobí alebo neurobí s každou škodou. Taktiež nemôžeme byť zodpovední za žiadne chyby pri podávaní vášho poistenia. Ešte raz podávame nároky ako zdvorilosť voči vám.

 

Skutočnosť 1 – ŽIADNE POISTENIE NEPLATÍ 100 % VŠETKÝCH PROCEDÚROV Denné poistenie má slúžiť ako pomôcka pri poskytovaní zubnej starostlivosti. Mnoho pacientov si myslí, že ich poisťovňa prepláca 90 % až 100 % všetkých poplatkov za zubné ošetrenie. To nie je pravda! Väčšina plánov platí iba medzi 50% - 80% priemerného celkového poplatku. Niekto platí viac, niekto menej. Zaplatené percento sa zvyčajne určuje podľa toho, koľko ste vy alebo váš zamestnávateľ zaplatili za krytie, alebo podľa typu zmluvy, ktorú váš zamestnávateľ uzavrel s poisťovňou.

 

Skutočnosť 2 – VÝHODY NEURČUJE NAŠA KANCELÁRIA Možno ste si všimli, že niekedy vaša zubná poisťovňa preplatí vám alebo zubnému lekárovi nižšiu sadzbu, ako je skutočný poplatok za zubára. Poisťovne často uvádzajú, že úhrada bola znížená, pretože poplatok za vášho zubára prekročil obvyklý, obvyklý alebo primeraný poplatok („UCR“) používaný spoločnosťou.

 

Takéto vyhlásenie vyvoláva dojem, že akýkoľvek poplatok vyšší ako suma zaplatená poisťovňou je neprimeraný alebo výrazne vyšší, ako si väčšina zubných lekárov v tejto oblasti účtuje za určitú službu. To môže byť veľmi zavádzajúce a jednoducho nie je presné.

Poisťovne si stanovujú svoje vlastné plány a každá spoločnosť používa iný súbor poplatkov, ktoré považuje za prípustné. Tieto povolené poplatky sa môžu značne líšiť, pretože každá spoločnosť zhromažďuje informácie o poplatkoch z nárokov, ktoré spracúva. Poisťovňa potom vezme tieto údaje a svojvoľne zvolí úroveň, ktorú nazývajú „prípustný“ poplatok za UCR. Tieto údaje môžu byť často staré tri až päť rokov a tieto „prípustné“ poplatky stanovuje poisťovňa tak, aby mohli dosiahnuť čistý zisk 20 % – 30 %.

 

Poisťovne, žiaľ, naznačujú, že váš zubár „predražuje“, namiesto toho, aby povedali, že „nedostatočne platia“ alebo že ich výhody sú nízke. Vo všeobecnosti bude lacnejšie poistenie používať nižšiu obvyklú, zvyčajnú alebo primeranú hodnotu (UCR).

 

Fakt 3 – MUSIA BYŤ ZVÁŽENÉ ODPOČTY A SPOLUPLATBY Pri odhadovaní zubných benefitov je potrebné zvážiť odpočítateľné položky a percentá. Pre ilustráciu predpokladajme, že poplatok za službu je 150,00 USD. Za predpokladu, že poisťovňa povolí 150,00 USD ako svoj obvyklý a obvyklý (UCR) poplatok, môžeme zistiť, aké dávky budú vyplatené. Najprv sa odpočíta odpočítateľná položka (zaplatená vami), v priemere 50 USD, a zostane 100,00 USD. Plán potom zaplatí 80 % za tento konkrétny postup. Poisťovňa potom zaplatí 80 % zo 100,00 USD alebo 80,00 USD. Z poplatku 150,00 USD zaplatia odhadom 80,00 USD, pričom zostávajúcich 70,00 USD (zaplatí pacient). Samozrejme, ak je UCR menej ako 150,00 USD alebo váš plán platí len 50 %, poistné plnenia budú tiež výrazne nižšie.

 

HLAVNE DÔLEŽITÉ, informujte nás o všetkých zmenách poistenia, ako je názov poistky, adresa poisťovne alebo zmena zamestnania.

Späť na začiatok
Share by: