Toimiston tiedot

Toimisto yrittää sopia tapaamisia sinulle sopivan ajan mukaan. Esikoululaiset tulisi nähdä aamuisin, koska he ovat tuoreempia ja voimme työskennellä heidän kanssaan hitaammin heidän mukavuutensa vuoksi. Koululaiset, joilla on paljon tekemistä, pitäisi nähdä aamulla samasta syystä. Hammaslääkärikäynnit ovat perustellut poissaolot. Koulusta puuttuminen voidaan minimoida, kun säännöllistä hammashoitoa jatketaan.

Koska sovitut ajat on varattu yksinomaan jokaiselle potilaalle, pyydämme sinua ilmoittamaan toimistollemme 24 tuntia ennen sovittua vastaanottoaikaasi, jos et pysty pysymään ajan kanssa. Toinen hoitoamme tarvitseva potilas voidaan varata, jos meillä on riittävästi aikaa ilmoittaa heille. Ymmärrämme, että odottamattomia asioita voi tapahtua, mutta pyydämme apuasi tässä asiassa.

Kutsumme sinut pysymään lapsesi kanssa alkutarkastuksen ajan. Tulevien tapaamisten aikana suosittelemme, että annat lapsesi olla henkilökunnan mukana hammaslääkärissä. Voimme yleensä luoda läheisemmän suhteen lapsesi kanssa, kun et ole paikalla. Tavoitteemme on saada lapsesi itseluottamus ja voittaa pelko. Kuitenkin, jos valitset, olet enemmän kuin tervetullut seuraamaan lastasi hoitohuoneeseen. Kaikkien potilaiden turvallisuuden ja yksityisyyden vuoksi muiden lasten, jotka eivät ole hoidossa, tulee jäädä vastaanottohuoneeseen valvovan aikuisen seurassa.

Ammattipalveluista maksetaan hammashoidon ajankohtana. Pyrimme tarjoamaan hoitosuunnitelman, joka sopii aikatauluusi ja budjettiisi ja antaa lapsellesi parhaan mahdollisen hoidon. Hyväksymme käteisen, henkilökohtaiset sekit, pankkikortit ja useimmat yleisimmät luottokortit.

Jos olemme saaneet kaikki vakuutustietosi vastaanottopäivänä, teemme mielellämme korvaushakemuksesi puolestasi. Sinun tulee olla perehtynyt vakuutusetuisi, sillä perimme sinulta arvioidun summan, jonka vakuutuksen ei odoteta maksavan. Lain mukaan vakuutusyhtiösi on maksettava jokainen korvausvaatimus 30 päivän kuluessa sen vastaanottamisesta. Ilmoitamme kaikki vakuutukset sähköisesti, joten vakuutusyhtiösi saa jokaisen korvaushakemuksen muutaman päivän kuluessa hoidosta. Olet vastuussa tilisi saldosta 30 päivän jälkeen riippumatta siitä, onko vakuutus maksettu vai ei. Jos et ole maksanut saldoasi 60 päivän kuluessa, tilillesi lisätään kuukausittain 1,5 % laskutusmaksu, kunnes se on maksettu. Lähetämme sinulle mielellämme hyvityksen, jos vakuutuksesi maksaa meille.

YMMÄRTÄ, että jätämme hammasvakuutuksen kohteliaisuutena potilaitamme kohtaan. Meillä ei ole sopimusta vakuutusyhtiösi kanssa, vain sinulla. Emme ole vastuussa siitä, miten vakuutusyhtiösi käsittelee korvausvaatimuksensa tai mitä etuuksia se maksaa korvausvaatimuksesta. Voimme vain auttaa sinua arvioimaan osuuttasi hoitokustannuksista. Emme koskaan takaa, mitä vakuutuksesi tekee tai ei tee jokaisella korvausvaatimuksella. Emme myöskään ole vastuussa mahdollisista virheistä vakuutuksen tekemisessä. Jälleen kerran esitämme vaatimuksia kohteliaisuuden vuoksi.

Fakta 1 – VAKUUTUKSESTA EI MAKSAA 100 % KAIKISTA TOIMENPITEISTÄ Hammashoitovakuutus on tarkoitettu avuksi hammashoidon saamisessa. Monet potilaat ajattelevat, että heidän vakuutuksensa maksaa 90–100 % kaikista hammashoitokuluista. Tämä ei ole totta! Useimmat suunnitelmat maksavat vain 50–80 % keskimääräisestä kokonaismaksusta. Jotkut maksavat enemmän, jotkut vähemmän. Maksuprosentti määräytyy yleensä sen mukaan, kuinka paljon sinä tai työnantajasi olet maksanut vakuutuksesta tai minkä tyyppinen sopimus työnantajasi on solminut vakuutusyhtiön kanssa.

Fakta 2 – EDUT EI OLE MÄÄRITTÄVÄT TOIMISTOMME Olet ehkä huomannut, että joskus hammasvakuutusyhtiösi maksaa sinulle tai hammaslääkärille korvauksia pienemmällä hinnalla kuin hammaslääkärin todellinen palkkio. Usein vakuutusyhtiöt ilmoittavat, että korvausta on alennettu, koska hammaslääkärisi palkkio on ylittänyt yrityksen käyttämän tavanomaisen, tavanomaisen tai kohtuullisen maksun ("UCR").

Tällainen lausunto antaa vaikutelman, että vakuutusyhtiön maksamaa summaa suurempi maksu on kohtuuton tai paljon suurempi kuin useimmat alueen hammaslääkärit tietystä palvelusta. Tämä voi olla hyvin harhaanjohtavaa eikä yksinkertaisesti pidä paikkaansa.

Vakuutusyhtiöt asettavat omat aikataulunsa, ja jokainen yhtiö käyttää erilaisia maksuja, jotka ne pitävät hyväksyttävänä. Nämä sallitut maksut voivat vaihdella suuresti, koska kukin yritys kerää maksutietoja käsittelemissään vaateista. Vakuutusyhtiö ottaa sitten nämä tiedot ja valitsee mielivaltaisesti tason, jota he kutsuvat "sallituksi" UCR-maksuksi. Usein nämä tiedot voivat olla kolmesta viiteen vuotta vanhoja, ja vakuutusyhtiö asettaa nämä "sallitut" maksut, jotta ne voivat tehdä nettovoittoa 20–30 %.

Valitettavasti vakuutusyhtiöt antavat ymmärtää, että hammaslääkärisi "veloittaa liikaa", sen sijaan että he väittävät, että he maksavat alimaksuja tai että heidän hyötynsä ovat alhaiset. Yleensä halvemmassa vakuutuksessa käytetään alempaa tavanomaista, tavanomaista tai kohtuullista (UCR) lukua.

Fakta 3 – OMAVARASTUKSET JA OMAISUMUKSET ON OTTAVA HUOMIOON Hammashoitoetuja arvioitaessa on otettava huomioon omavastuut ja prosentit. Esimerkkinä oletetaan, että palvelumaksu on 150,00 dollaria. Olettaen, että vakuutusyhtiö sallii 150,00 dollarin tavanomaisena ja tavanomaisena (UCR) maksuna, voimme selvittää, mitä etuja maksetaan. Ensin vähennetään omavastuu (sinä maksat), keskimäärin 50 dollaria, jolloin jäljelle jää 100,00 dollaria. Suunnitelma maksaa sitten 80 % tästä menettelystä. Vakuutusyhtiö maksaa sitten 80 % 100,00 dollarista tai 80,00 dollarista. 150,00 dollarin maksusta he maksavat arviolta 80,00 dollaria, ja jäljelle jää 70,00 dollarin osa (potilaan maksettavaksi). Tietenkin, jos UCR on alle 150,00 dollaria tai suunnitelmasi maksaa vain 50 %, myös vakuutusedut ovat huomattavasti pienemmät.

TÄRKEIMMÄN TÄRKEÄÄ: pidä meidät ajan tasalla kaikista vakuutusmuutoksista, kuten vakuutuksen nimestä, vakuutusyhtiön osoitteesta tai työsuhteen muutoksesta.